En la Región
de América Latina y el Caribe, el desarrollo de acciones
de prevención de intoxicaciones y exposiciones basadas
en la evidencia, ha llevado a los ministerios de salud a implementar
sistemas de vigilancia de las intoxicaciones que, entre otras
funciones, llevan registros de los casos reportados.
Los Centros de Información y Asesoramiento Toxicológico,
de los cuales existen 100 en la Región, son los que
mayor contacto tienen con los casos de exposición e
intoxicaciones y son los que registran las consultas que reciben
tanto por la vía telefónica como personalmente.
Sin embargo, estos centros no necesariamente participan en
la toma de decisiones de los ministerios de salud, muchas
veces porque no dependen de esta instancia.
El Programa Internacional de Seguridad Química, (IPCS/OMS),
de la Organización Mundial de la Salud, a través
de su proyecto INTOX y con la colaboración de muchos
centros de información toxicológica en el nivel
mundial, ha venido desarrollando un sistema que facilita la
armonización de los reportes de los centros toxicológicos.
Varios centros de la Región tienen el sistema INTOX,
algunos están en vías de adquirirlo y otros
utilizan su propio sistema para registrar las consultas. INTOX
brinda la posibilidad de hacer un reporte "ideal"
que puede ser adaptado a las necesidades locales y regionales.
Acompañando esta iniciativa, la OPS, inicialmente a
través de ECO y ahora desde el CEPIS/OPS, trabaja con
los países para promover la armonización del
reporte anual de los centros de la Región.
En 1998, desde el ECO/OPS se intentó hacer una recopilación
de las estadísticas de 1996 a 1997 de los centros de
la Región, la cual fue presentada en el Congreso de
la Asociación Latinoamericana de Toxicología,
en la Habana, Cuba. Se demostró que la falta de un
registro armonizado de consultas imposibilita la comparación
de datos y su consolidarlos en un reporte regional. En esa
misma ocasión se constató también el
interés de los centros por solucionar tal limitación.
En este sentido, hemos avanzado y ya muchos centros utilizan
el mismo formato para el reporte de intoxicaciones y comienzan
a producir reportes anuales similares. (Para mayores detalles
visite http://www.intox.org).
Aún se desconoce la dimensión real del problema,
pues a pesar de los esfuerzos realizados no existe un registro
que agrupe y analice todos los casos registrados en los diferentes
países. Sin embargo, tal tarea puede ser favorecida
por la implementación de redes de toxicología,
como es el caso de REDARTOX en Argentina, RETOMEX en México,
SINITOX en Brasil, y RITA en Chile, entre otras.
Otros avances están representados por la RETOXLAC y
la BVSA – Toxicología. La RETOXLAC es la Red
de Toxicología de Latinoamérica y el Caribe,
RETOXLAC, implementada por el CEPIS/OPS en 1999, la cual se
encuentra en pleno funcionamiento y agrupa aproximadamente
a 300 profesionales vinculados al tema de sustancias químicas.
En esta red se ha discutido la armonización del reporte
de casos como una vía para planificar acciones respecto
a las primeras causas de intoxicaciones y exposiciones. La
Biblioteca Virtual de Salud y Ambiente – Toxicología,
implementada en el año 2000, es la principal herramienta
de difusión de información toxicológica
para Latinoamérica y el Caribe, y permite a las redes
de toxicología y a los centros de información
y asesoramiento toxicológico la amplia difusión
de la información que generan.
Con el apoyo de la GTZ, Cooperación Alemana al Desarrollo,
hemos emprendido un proyecto que incluye tres elementos:
- Reporte armonizado de casos
de intoxicación y exposición (inicialmente
se está trabajando con nueve países y el resto
se irá incorporando en la medida que avance el proyecto)
- Directorio de centros toxicológicos
- Directorio de profesionales
de la RETOXLAC.
Los avances de este proyecto se encuentran en esta página
web, que ponemos a su disposición.
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